林玉宇的生活時報

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 〈就診指南針〉骨痛、骨折有蹊蹺 疑為多發性骨髓瘤

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記者陳柏翰／台北報導
據調查，國內每年約新增  500名多發性骨髓瘤病患，就醫的原因以骨痛與骨折最常見。醫師指出，雖然近年來新藥接續問世，讓死亡率逐漸下降，但病患之後的社會與心理層面支持，也應受到重視。
癌症希望基金會  26日與台大醫院公布首次「多發性骨髓瘤癌友及家屬癌後生活需求」研究結果，盼能癌友善用社區抗癌資源、改善生活品質並建立正向目標。
台大醫院內科部血液科黃聖懿醫師表示，根據統計顯示，多發性骨髓瘤是國內發生率第  3高的血液癌症，每年新增患者數約  500人，且發生率持續增加。根據台大醫院統計，過去  1000名多發性骨髓瘤患者就醫的原因，以骨痛與骨折最常見。
多發性骨髓瘤好發年齡約在  65-70歲，但這些高齡病患卻常將骨鬆、貧血等相關症狀，誤認成是慢性病而延誤治療，黃聖懿說，曾有一名  70歲的男性，長期有貧血的症狀，兩年前騎車摔倒至骨科就醫後，發現骨密度相當差，轉診至血液腫瘤科後，才確診罹患了多發性骨髓瘤。
黃聖懿說，近  10年來新藥接續問世，治療上可藉由不同藥物組合、搭配移植，讓患者的存活期從過去的  2年半延長至  5-7年，甚至有  1/4病患能超過  10年，死亡率逐漸下降。隨著存活時間延長，臨床的處理重心也從疾病治療，逐步轉移到社會與心理層面的支持。
根據「多發性骨髓瘤癌友及家屬癌後生活需求」研究，癌症希望基金會副執行長鄭凱芸表示，研究報告發現，藥物的副作用、疾病造成行動力降低等，都是多發性骨髓瘤患者生理上不適及對生活造成困擾的原因；另外，照顧者面臨問題則包括有壓力大、過多醫療資訊的轟炸，以及醫病溝通的有限性等。
鄭凱芸建議，應嚴密監控病人疼痛並關注照顧者需求；提供科技整合的照顧模式；提供專業講座填補醫病溝通的缺口。此外，也期待衛生主管機關對治療環境能更加友善，如改進電子病歷便利性，並擴大健保給付用藥類別與療程上限，讓病患在治療上無後顧之憂。

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